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admin 2019-08-23 阅读:225

乳腺癌能够依据肿瘤细胞的镜下特色分为不同类型。乳腺癌一般是「腺癌」,即癌细胞来源于腺体安排。此外,还有其他的类型,例如来源于肌肉、脂肪或结缔安排的肉瘤。在某些情况下,也能够是不同类型或原位癌与滋润性癌的组合。

导管原位癌

导管原位癌(DCIS,也被称为导管内癌)对错滋润性乳腺癌, 是一种癌前病变,有发展为滋润性癌的或许,可是现在没有方法来猜测。

DCIS 意味着摆放在导管内的细胞现已癌变。导管原位癌和滋润癌之间的区别是,细胞不会透过管壁分散(滋润)到周围乳腺安排。

滋润性导管癌

滋润性导管癌(IDC)是最常见的乳腺癌类型,起源于乳腺导管,打破管壁后滋润到乳腺的脂肪安排。因而,IDC 能够经过淋巴体系或血液分散(搬运)到身体其他部位。大约 10 例滋润性乳腺癌中有 8 例是 IDC。

滋润性小叶癌

滋润性小叶癌(ILC)起源于乳腺小叶,与 IDC 类似,ILC 也能够分散(搬运)到身体的其他部分。大约 10 例滋润性乳腺癌中有 1 例是 ILC。比较于 IDC,ILC 难经过钼靶筛查出来。

炎性乳腺癌

这种稀有的滋润性乳腺癌占一切乳腺癌的 1%~3%, 搬运率高且预后较差。

一般没有显着肿块,炎性乳腺癌(IBC)会使乳房皮肤发红发热、乳房皮肤增厚,表面看起来类似橘皮——是由癌细胞阻断淋巴管所造成的。病变的乳房或许会变大、变硬、有触痛或发痒。

在前期阶段,IBC 常被误诊为乳腺感染(乳腺炎),但是,假如是 IBC,抗生素医治不会有用,此刻活检就会发现癌细胞。由于没有实践的肿块,IBC 无法经过钼靶筛查发现前期病变。

乳腺 Paget’s 病

这种类型的乳腺癌非常稀有,约占乳腺癌的 1%,起源于乳腺导管并分散至乳头的皮肤,再到乳晕。乳头和乳晕经常呈现结痂、鳞屑,并且有发红、出血或渗血,或许会有炙烤感或发痒。

Paget’s 病一般会与 DCIS 或 IDC 相关,常需求进行乳腺切除。假如乳房安排内没有肿块,且活检显现为 DCIS ,没有滋润性癌,一般预后杰出。假如显现为滋润性,则预后较差,需求像其他滋润性癌相同进行分期和医治。

乳腺血管肉瘤

血管肉瘤源于血管或淋巴管,很少发生在乳房安排,一般是放射医治的稀有并发症(放射后 5~10 年后呈现)。血管肉瘤会敏捷增生分散,医治与其他肉瘤共同。

特别类型的滋润性乳腺癌

1. 预后较滋润性导管癌更好

腺样囊性癌、低等级腺鳞癌、髓样癌、粘液性癌、乳头状癌、乳腺小管癌

2. 预后与滋润性导管癌类似或更差

化生性癌、微乳头状癌、混合癌

本文首发:肿瘤时刻

作者:羊羔 | 责任编辑:研小茜

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